张瑶萱做肠镜太麻烦该怎么办？-安徽川联商贸有限公司

作者: admin 　发布: 2019-03-20　分类:全部文章　阅读: 164次

张瑶萱做肠镜太麻烦该怎么办？-安徽川联商贸有限公司

张瑶萱在中国，真正主动进行结直肠癌早期筛查的人并不多，深层次的原因在于每个人现实的处境。
“成本”和“收益”不能平衡
在我国，医疗资源有限，想要预约一次门诊肠镜检查，需要的成本比想象中要大：
1 开检查单：请假-去医院-排队-挂号-排队-就诊-开检查单-排队-缴费-排队-预约
2 检查：预约当天请假-去医院-排队-检查，通常检查完之后超过了门诊时间
3 就诊：请假-去医院-排队-挂号-排队-就诊

对于一个大城市的小白领，这意味着至少三个事假+众多积压的工作+检查费用。如果是孤身一人在大城市漂泊，想要做无痛肠镜，还需要有陪同人员，而这又是另一个层面的难题。
这还是在医疗资源相对丰富的大城市，做一次肠镜花费的是时间、精力、经济甚至人际多方面的成本，而收益最理想的情况下也不过就是一句“你没问题”。
这其中的落差可想而知。
但中国还有太多医疗资源不丰富的地区，上述四种成本有一样负担不起，就可能不会去做筛查。
所以，结直肠癌筛查率低的问题不在于筛查的价值有限，而是在于进行内镜筛查要付出的成本太大。
具有性价比的居家筛查
结直肠癌的筛查主要分为结构性内镜检查和基于粪便检测两种。
前者在中国最常使用的包括结肠镜和乙状结肠镜，虽然可以作为确诊手段，但具有侵入性，综合成本偏高；

后者则包括便潜血检测、粪便DNA检测，非侵入性、成本较低，是最有可能改善中国结直肠癌筛查现状的发展方向。

同样是筛查手段，基于粪便检测的定位与内镜检查不同。基于粪便的检测，例如深圳沃德海斯的肠癌无创居家定量粪便隐血检测（FIT），通过采集粪便样本（简称采样）进行分析，提示受试者患结直肠癌的风险。采样不需要专业人士在特定场所操作，只需要将采集好的样本送检就能获得结果。
但必须说明的是，这种检测并不会像内镜检查那样具有确诊的效力。
检测准确率达不到内镜检查的标准并不是说明这种方法不靠谱。促成一个人做出某种行为的原因总是多方面的，就像做结肠镜进行筛查一样，看重的是筛查对癌症早发现的价值，但不做却是因为时间、精力乃至人际这样的间接成本负担不起。
所以，居家检测产品的出现，价值就在于用有限的成本换取尽可能多的获益：
时间。因为是居家检测，不再需要请假去医院。
精力。个人只需要完成采样和送检，生活的节奏由自己掌握。
经济。不同检测技术价格也有差异，但无痛和非侵入性的附加值值得考虑
综合成本。不再需要根据自己的常识，追问自己要不要去医院的时候，省去焦虑。
补充说明的是，居家筛查的价值，不在于准确识别结直肠癌，而是具有一定诊断效力，帮助排除大量的非结直肠癌的可能性，让生活更加有效率。
这个逻辑正如同高考一样，高考考核了一个人的一部分能力，但却没办法直接给一个人美好的未来。
可是，从来没有一个聪明人会否定高考的价值。
定量粪便隐血检测
全自动便潜血分析仪是由深圳沃德海斯代理的一款日本进口的定量检测粪便中血红蛋白的仪器。通过它进行筛查大肠癌具有高敏感性和高准确率（阳性预测值），可以大大提升肠镜检查的有效性。相比于传统的胶体金法，乳液凝集免疫比浊法具有定量取样、卫生、可以识别钩状效应、样本保存时间长的特点，且每小时可检测88个样本，适合做大范围的肠癌普查。相比于基因检测的高昂价格（1500—2500元每次），乳液凝集免疫比浊法的价格更为亲民。
因肠镜带来的不适感及花费时间而逃离检测的人群可以通过定量便潜血检测来判断自己是否有必要做肠镜，因肠癌最根本的症状便是息肉增生产生的病理性出血，当大便隐血的数值大于等于100ng/ml的时候，则非常有必要做一次肠镜检测来确诊病理。
逐渐的肠癌领域的学术专家及政府都大力普及大肠癌早期筛查的重要性，1975年-2000年，美国获益于肠癌筛查，肠癌发病率下降了22%，死亡率下降了26%。肠癌患者的生存率与诊断时机有直接关系。就中国国情来讲，要求所有人全部做肠镜是不现实的，高危人群推荐使用定量便潜血检测。
从最初单个细胞出现异常并长成息肉，到最终发展为肠癌，大约需要10年左右的时间，绝大多数息肉都可以在早期检测到，并在发生癌变之前切除。但是，早期肠癌患者没有特别明显的症状，目前中国肠癌早诊率低于10%，很大原因就是害怕肠镜检查的疼痛。为了避免疑虑的发生和错过肠癌治疗的最佳时期，肠癌早筛起到了至关重要作用。
全自动数值化定量粪便隐血试验是一种光学检测法，利用自动分析仪和乳胶凝聚反应进行检测。乳胶试剂是一种含有聚苯乙烯乳胶颗粒的被致敏的溶液，它可以对粪便中的血红蛋白含量进行免疫计量分析，聚苯乙烯乳胶颗粒表面均匀包被人类血红蛋白抗体，它们仅能与粪便中人类的血红蛋白发生特异性结合，而不会与动物的血红蛋白结合。抗原抗体之间特异性的识别，再加上乳胶粒子的连接作用，粪便样本中的血红蛋白和试剂中的血红蛋白抗体发生凝聚反应。自动分数值化便潜血析仪通过测量光学密度的变化来分析乳胶凝集反应，随着式样中的血红蛋白浓度的增加，光学密度的变化量也随之按比例增加。应用这一原理，根据一个已知浓度的标准剂，决定一条标准曲线，然后测量出相对于标准剂而言，试样中的血红蛋白含量。
总而言之，相比于传统的胶体金法和基因检测，无论是在价格还是在精准度上，乳液凝集免疫比浊法都更适合做中国人的肠癌普查。

公司电话：055163699665
公司网址：
公司地址：合肥市马鞍山路与望江路交叉口金中环广场C座1603室

« 上一篇 下一篇 » 原创文章，转载请注明出处！标签: