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绵阳外国语实验学校人表皮生长因子受体2（HER2-neu）测定-曲靖一院生物实验室

作者: admin 　发布: 2018-12-27　分类:全部文章　阅读: 325次

人表皮生长因子受体2（HER2/neu）测定-曲靖一院生物实验室
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤泡饭影视 , 全球乳腺癌发病率自20世纪70年代末开始一直呈上升趋势。据国家癌症中心和卫生部疾病预防控制局2012年公布的2009年乳腺癌发病数据显示：全国肿瘤登记地区乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤的第1位，女性乳腺癌发病率（粗略）全国合计为42.55/10万，城市为51.91/10万，农村为23.12/10万。乳腺癌已成为当前社会的重大公共卫生问题。
乳腺癌临床表现主要有：1、肿块——首发症状多为无意发现的无痛性肿块，常位于外上象限，其次在乳头、乳晕和内上象限家有喜旺。多单发、硬、不光滑、活动欠佳、分界不清。2、乳房外型改变，包括①酒窝征：肿瘤侵及COOPER韧带，使其收缩而失去弹性，牵拉皮肤所致偷心盗爱。②乳头偏移或回缩：肿瘤侵及入乳管收缩所致。③桔皮症:肿瘤细胞堵塞皮肤和皮下淋巴管致使皮肤水肿，毛囊处出现点状凹陷，形似桔皮样。④局部突起。3、晚期局部表现有①肿块固定形成所谓“铠甲胸”②卫星结节：癌细胞浸润表面大片皮肤，表现为局部多数坚硬的结节。③皮肤破溃：肿瘤向外生长突破皮肤，形成坏死溃疡，易出血感染，有恶臭康同璧。

HER2 (humanepidermalgrowth factor receptor-2, HER2)，人类表皮生长因子受体2，是一类细胞来源的原癌基因，定位于染色体17q12-21，mRNA长约4.8Kb，编码产物为一个由1255个氨基酸残基组成、分子量为185KD的跨膜糖蛋白，即p185蛋白或HER2蛋白（受体），具有酪氨酸激酶活性罗爱欣。HER2蛋白介导的信号转导途径主要有Ras/Raf/MAPK途径，PI3K/Akt途径，以及JAK/STAT途径和PLC通路等，从而调节细胞的生长、增殖和分化。HER2蛋白通常只在胎儿时期表达，成年以后只在极少数组织内低水平表达。然而在多种人类肿瘤中却过度表达，如乳腺癌、卵巢癌、肺腺癌、原发性肾细胞癌、子宫内膜癌等碧血蓝天，并提示预后不良健康元股吧。
HER2基因扩增的患者预后差，20~30%的乳腺癌患者具有HER2基因的高表达（扩增）武田毅雄。HER2基因扩增的乳腺癌患者对内分泌治疗药物易产生耐药。HER2基因扩增的乳腺癌患者对CMF化疗方案的反应性降低，宜采用紫杉醇化疗和高强度的蒽环类药物。HER2基因扩增的乳腺癌患者明显受益于Herceptin（赫赛汀孔庆翔，2001年FDA批准上市）等靶向药物治疗。

荧光原位杂交检测HER2的优点
荧光原位杂交（Fluorescencein situ hybridization, FISH）是一门新兴的分子细胞遗传学技术逢九年，其基本原理是利用DNA碱基互补配对的原理，将直接标记了荧光的DNA探针和与其互补的目标样本DNA杂交，根据荧光信号的数量和位置等反映DNA和染色体的情况。其具有安全、快速；灵敏度及特异性高；杂交信号强且能同时显示多种颜色，信号数目可量化等有点医道安然。FISH检测的是HER2基因是否有扩增，在检测系统中含有17号染色体着丝粒探针作为内参，通过计算HER2基因探针与17号染色体着丝粒探针杂交信号之比来判断HER2基因是否有扩增张思伟，同时可以显示HER2基因探针杂交信号增多是否由17号染色体多体性引起。HER2的FISH检测具有较高的准确性、灵敏度和特异性，所以其结果在不同实验室间一致性较高。直接检测HER2基因扩增水平的FISH被认为是乳腺癌HER2检测的“金标准”七色光之歌。
哪些人需要做HER2检测：
1.所有乳腺原发性浸润癌都应进行HER2检测
2.只要能获取肿瘤组织，对复发灶或转移灶也应该进行HER2检测。
人表皮生长因子受体-2（HER2/neu）测定注意事项
1.与医生沟通后，确定需要做人表皮生长因子受体-2（HER2/neu）测定的，签署自费检测项目知情同意书，并携带《靶向用药基因检测组织切片中肿瘤细胞数量评估》表至病理科切片，然后把上表和标本一同送至内科19楼生物实验室检测。
2.标本类型：如患者已做过免疫组化，请用做免疫组化的蜡块切2片4um切片（防脱载玻片）万家主母。
3.标本接收时间：周一至周日，早上8:00至11:30，郑安仪下午2:30至5:30。
4.报告发放：门诊患者携带蓝色申请底单至生物实验室取报告单，绵阳外国语实验学校住院报告单由实验室人员送至各临床科室文娱缔造者。
联系电话：0784-3311075
联系地址：曲靖市第一人民医院内科住院楼19楼生物实验室（请乘坐7或8号电梯）

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我不去想，是否能够成功，既然选择了远方，便只顾风雨兼程。 我不去想，能否赢得爱情，既然钟情于玫瑰，就勇敢地吐露真诚。 我不去想，身后会不会袭来寒风冷雨，既然目标是地平线，留给世界的只能是背影。 我不去想，未来是平坦还是泥泞，只要热爱生命, 一切，都在意料之中！
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